Пилотный проект фсс — как участвовать и в чем преимущества?

Прямые выплаты

Опубликован приказ Фонда социального страхования Российской Федерации от 24.11.2017 N 579 «Об утверждении форм реестров сведений, необходимых для назначения и выплаты соответствующего вида пособия, и порядков их заполнения» и приказ Фонда социального страхования Российской Федерации от 24.11.2017 № 578 «Об утверждении форм документов, применяемых для выплаты в 2012-2019 годах страхового обеспечения и иных выплат в субъектах Российской Федерации, участвующих в реализации пилотного проекта, предусматривающего назначение и выплату застрахованным лицам страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, иных выплат и расходов территориальными органами Фонда социального страхования Российской Федерации»

О реализации на территории Российской Федерации пилотного проекта по выплатам пособий органами Фонда социального страхования Российской Федерации (пилотный проект «Прямые выплаты»)

С 2011 года на территории Российской Федерации Фонд социального страхования Российской Федерации (далее – Фонд) реализует пилотный проект, направленный на осуществление страховых выплат по обязательному социальному страхованию застрахованным лицам непосредственно территориальными органами Фонда (пилотный проект «Прямые выплаты»).

Целью пилотного проекта «Прямые выплаты» является улучшение положения застрахованных граждан и страхователей при осуществлении мероприятий, связанных с назначением и получением пособий в рамках обязательного социального страхования.

Пособия в рамках механизма прямых выплат рассчитываются и выплачиваются застрахованным лицам непосредственно территориальными органами Фонда в жестко установленные законодательством сроки.

Особенности финансового обеспечения, назначения и выплаты:
в 2012 — 2019 годах территориальными органами Фонда застрахованным лицам страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, осуществления иных выплат и возмещения расходов страхователя на предупредительные меры по сокращению производственного травматизма и профессиональных заболеваний работников определены постановлением Правительства Российской Федерации от 21.04.2011 № 294 (далее — Постановление № 294).

В настоящее время в пилотном проекте участвует 39 субъектов Российской Федерации. С 1 января 2019 года в пилотном проекте будет участвовать 50 субъектов Российской Федерации.

С 1 июля 2011 года в пилотном проекте участвуют Карачаево-Черкесская Республика и Нижегородская область, 1 июля 2012 в пилотный проект вошли Астраханская, Курганская, Новгородская, Новосибирская, Тамбовская области и Хабаровский край, с 1 января 2015 – Республика Крым, г. Севастополь, 1 июля 2015 – Республика Татарстан, Белгородская, Ростовская и Самарская области.

С 1 июля 2016 года к составу участников плотного проекта присоединились еще 6 субъектов Российской Федерации – Республика Мордовия, Брянская, Калининградская, Калужская, Липецкая и Ульяновская области.

С 1 июля 2017 года в пилотном проекте по выплате пособий в рамках обязательного социального страхования непосредственно территориальным органом Фонда участвуют: Республика Адыгея, Республика Алтай, Республика Бурятия, Республика Калмыкия, Алтайский край, Приморский край, Амурская область, Вологодская область, Омская область, Орловская область, Магаданская область, Томская область, Еврейская автономная область.

С 1 июля 2018 года механизм прямых выплат реализован еще в 6 субъектах Российской Федерации: Кабардино-Балкарской республике, Республика Карелия, Северная Осетия – Алания, Тыва, Костромской и Курской областях.

С 1 января 2019 года в пилотном проекте приняли участие еще 11 субъектов Российской Федерации — Республика Ингушетия, Республика Марий Эл, Республика Хакасия, Чеченская Республика, Чувашская Республика, Камчатский край, Владимирская, Псковская и Смоленская области, Ненецкий и Чукотский автономные округа.

С 1 июля 2019 года в пилотный проект, который предусматривает назначение и выплату страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию застрахованным лицам непосредственно территориальными органами Фонда (пилотный проект «Прямые выплаты») участвуют еще 9 субъектов Российской Федерации: Архангельская, Воронежская, Ивановская, Мурманская, Пензенская, Рязанская, Сахалинская и Тульская области.

С 1 января 2020 года на механизм прямых выплат перейдут следующие регионы: Республики Коми, Саха (Якутия), Удмуртская; Кировская, Кемеровская, Оренбургская, Саратовская и Тверская области; Ямало-Ненецкий автономный округ.

С 1 июля 2020 года в пилотном проекте примут участие: Республика Башкортостан, Республика Дагестан, Красноярский и Ставропольский края, Волгоградская, Иркутская, Ленинградская, Тюменская и Ярославская области.

Форма заявления утверждается приказом Фонда социального страхования Российской Федерации от 24.11.2017 № 578 (зарег. в Минюсте России от 15 декабря 2017 г. № 49265) «Об утверждении форм документов, применяемых для выплаты в 20112-2019 годах страхового обеспечения и иных выплат в субъектах Российской Федерации, участвующих в реализации пилотного проекта, предусматривающего назначение и выплату застрахованным лицам страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, иных выплат и расходов территориальными органами Фонда социального страхования Российской Федерации».

После получения от застрахованного лица (его уполномоченным представителем) заявления и необходимых для назначения и выплаты соответствующего вида пособия страхователь не позднее 5 календарных дней со дня их представления направляет в территориальный орган Фонда сведения для назначения и выплаты соответствующего вида пособия (в виде электронного реестра).

Форма электронного реестра сведений утверждена приказом Фонда социального страхования Российской Федерации от 24.11.2017 № 579 (зарег. в Минюсте России от 17 января 2018 г. № 49665) «Об утверждении форм реестров сведений, необходимых для назначения и выплаты соответствующего вида пособия, и порядков их заполнения».

Страхователю, представившему в территориальный орган Фонда документы или сведения не в полном объеме, территориальный орган Фонда в течение 5 рабочих дней со дня их получения направляет извещение о представлении недостающих сведений по форме, утверждаемой Фондом.

Недостающие документы или сведения представляются страхователем в территориальный орган Фонда в течение 5 рабочих дней со дня получения извещения.

Выплата пособия по временной нетрудоспособности, пособия по беременности и родам, единовременного пособия женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности, единовременного пособия при рождении ребенка застрахованному лицу осуществляется территориальным органом Фонда путем перечисления пособия на банковский счет застрахованного лица, указанный в заявлении либо в реестре сведений, или через организацию федеральной почтовой связи, или иную организацию по заявлению застрахованного лица (его уполномоченного представителя) в течение 10 календарных дней со дня получения заявления и документов или сведений, которые необходимы для назначения и выплаты соответствующего вида пособия.

Первоначальная выплата ежемесячного пособия по уходу за ребенком осуществляется в порядке и сроки, которые указаны выше. Последующая выплата ежемесячного пособия по уходу за ребенком застрахованному лицу осуществляется территориальным органом Фонда с 1 по 15 число месяца, следующего за месяцем, за который выплачивается такое пособие.

Страхователи, у которых среднесписочная численность физических лиц, в пользу которых производятся выплаты и иные вознаграждения, за предшествующий расчетный период превышает 25 человек, а также вновь созданные (в том числе при реорганизации) организации, у которых численность указанных физических лиц превышает данный предел, представляют в вышеназванные сроки в территориальный орган Фонда по месту регистрации сведения, необходимые для назначения и выплаты соответствующего вида пособия (далее — реестр сведений), в электронной форме по форматам, установленным Фондом.

Страхователи, у которых среднесписочная численность физических лиц, в пользу которых производятся выплаты и иные вознаграждения, за предшествующий расчетный период составляет 25 человек и менее, а также вновь созданные (в том числе при реорганизации) организации с указанной численностью физических лиц вправе представлять в территориальный орган Фонда сведения, необходимые для назначения и выплаты соответствующего вида пособия, в порядке, установленном Постановлением — т.е. в электронной форме. Таким образом, страхователи с численностью 25 человек и меньше вправе предоставлять в территориальный орган Фонда сведения на бумажных носителях.

В случае прекращения страхователем деятельности, в том числе при невозможности установления его фактического местонахождения, на день обращения застрахованного лица в целях получения пособия застрахованное лицо (его уполномоченный представитель) вправе самостоятельно представить в территориальный орган Фонда по месту регистрации его работодателя в качестве страхователя заявление и документы, необходимые для назначения и выплаты соответствующего вида пособия.

Пилотный проект ФСС — как участвовать и в чем преимущества?

Пилотный проект ФСС в 2019 году

Реформирование системы социального страхования началось еще 01.07.2011. До этого во всех регионах Российской Федерации пособия застрахованным лицам выплачивались работодателем и уменьшали при этом сумму страховых взносов. Согласно пилотному проекту ФСС новый подход, утвержденный постановлением Правительства РФ от 21.04.2011 № 294, заключается в том, что при наступлении страхового случая работник обращается к работодателю с заявлением и установленными законом документами, а работодатель передает эти документы в ФСС в течение 5 календарных дней. Затем фонд принимает решение и выплачивает денежные средства застрахованному работнику на личный банковский счет или переводом в течение 10 календарных дней. Первые 3 дня болезни все так же оплачивает работодатель за счет средств компании, а следующие дни — уже фонд из своего бюджета.

Последняя редакция постановления Правительства РФ от 21.04.2011 № 294 предусматривает действие пилотного проекта ФСС до конца 2020 года. А список регионов, участвующих в этом проекте, на сегодня выглядит так:

  • Карачаево-Черкесская Республика и Нижегородская область (с 01.01.2012 по 31.12.2020);
  • Астраханская, Курганская, Новгородская, Новосибирская, Тамбовская области и Хабаровский край (с 01.07.2012 по 31.12.2020);
  • Республика Крым, Севастополь (с 01.01.2015 по 31.12.2020);
  • Республика Татарстан, Белгородская, Ростовская и Самарская области (с 01.07.2015 по 31.12.2020);
  • Республика Мордовия, Брянская, Калининградская, Калужская, Липецкая и Ульяновская области (с 01.07.2016 по 31.12.2020).
  • Республика Адыгея, Республика Алтай, Республика Бурятия, Республика Калмыкия, Алтайский и Приморский края, Амурская, Вологодская, Магаданская, Омская, Орловская, Томская области и Еврейская автономная область (с 01.07 2017 по 31.12.2020);
  • Кабардино-Балкарская Республика, Республика Карелия, Республика Северная Осетия — Алания, Республика Тыва, Костромская и Курская области (с 01.07.2018 по 31.12.2020);
  • Республика Ингушетия, Республика Марий Эл, Республика Хакасия, Чеченская Республика, Чувашская Республика, Камчатский край, Владимирская, Псковская и Смоленская области, Ненецкий и Чукотский автономные округа (с 01.01.2019 по 31.12.2020);
  • Забайкальский край, Архангельская, Воронежская, Ивановская, Мурманская, Пензенская, Рязанская, Сахалинская и Тульская области (с 01.07.2019 по 31.12.2020);
  • Республика Коми, Республика Саха (Якутия), Удмуртская Республика, Кировская, Кемеровская, Оренбургская, Саратовская и Тверская области, Ямало-Ненецкий автономный округ (с 01.01.2020 по 31.12.2020);
  • Республика Башкортостан, Республика Дагестан, Красноярский и Ставропольский края, Волгоградская, Иркутская, Ленинградская, Тюменская и Ярославская области (с 01.07.2020 по 31.12.2020).
Читать еще:  Аренда жилья для работников облагается ндфл и взносами

Участие в пилотном проекте ФСС обязательно для всех работодателей указанных регионов, право выбора законодательно не предусмотрено.

Реестр сведений, которые необходимы для выплаты пособий определенного вида, заполняются и подаются страхователями в соответствии с приказом ФСС от 24.11.2017 № 579. На нашем сайте вы можете скачать образец заполнения реестра по пилотному проекту ФСС.

Правила заполнения больничного листа в пилотном проекте ФСС следующие:

  • Используется форма больничного листа, утвержденная приказом Минздравсоцразвития от 26.04.2011 № 347н.
  • Данный бланк очень хорошо защищен. Он может быть заполнен с помощью компьютера, что значительно упрощает работу медицинских учреждений. Некоторая информация в нем зашифрована в виде кодов.
  • Главная особенность бланка — возможность компьютерной обработки и машиночитаемости.

Образец заполнения больничного листа в пилотном проекте ФСС точно такой же как и для заполнения традиционного листа нетрудоспособности.

Об особенностях расчета пособий по больничному листу читайте в статье «Максимальный размер больничного листа в 2019 году».

Какие преимущества дает ФСС пилотный проект «Прямые выплаты»?

Главной целью перехода на прямые выплаты для ФСС является эффективное использование бюджетных средств. Принятые нововведения позволяют фонду проверять правомерность начисления пособия и корректность его расчета до того, как выплата произведена. Это является действенным инструментом в борьбе с мошенниками, подделывающими листки нетрудоспособности. Помимо этого, проект «Прямые выплаты» позволит ФСС оптимизировать расходы путем устранения нецелевых выплат, влияющих на сбалансированность бюджета.

Функция хранения документов на государственный орган не переносится. Как только ФСС решает назначить и выплатить пособие, предоставленные для проверки документы возвращаются страхователю или застрахованному лицу, если он обращается в фонд напрямую.

А переход на электронные больничные позволит уменьшить количество и сроки проверок страховых случаев по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, сократит потери времени врачей и работодателей, заполняющих листки нетрудоспособности, поможет избежать проволочек из-за ошибок в оформлении бланков, а также значительно сократит случаи страхового мошенничества.

Плюсы новой системы выплат пособий для страхователей и застрахованных

Для страхователей пилотный проект ФСС несет определенные бонусы. Расчет страхового обеспечения производится сотрудниками территориального органа ФСС. Работодатель со штатом сотрудников 25 человек и менее может либо внести в бланк больничного данные о среднем заработке застрахованного лица, трудовом стаже и иные сведения, либо предоставить данные в электронном реестре пилотного проекта ФСС. Если сотрудников больше 25, права выбора нет — принимается только электронный реестр (п. 4 Положения об особенностях назначения и выплаты в 2012–2010 годах застрахованным лицам страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и иных выплат в субъектах Российской Федерации, участвующих в реализации пилотного проекта, утвержденного постановлением Правительства РФ от 21.04.2011 № 294). Пример заполнения реестра пилотного проекта в ФСС приведен в приказе Фонда соцстраха от 24.11.2017 № 579.

В дальнейшем эти обязанности будут сняты с бухгалтерий страхователей, а необходимые для расчетов сведения фонд будет получать из персонифицированного учета ПФР.

Подробнее о пособиях в связи с материнством и детством читайте в статьях:

Застрахованные граждане Российской Федерации могут ожидать от пилотного проекта ФСС защиты от недобропорядочных работодателей, задерживающих или вовсе не выплачивающих пособия, так как оплата производится непосредственно территориальным органом фонда. Если работодатель прекратил ведение деятельности или невозможно установить его фактическое местонахождение, застрахованное лицо может самостоятельно с установленными законом документами обратиться за выплатой страхового обеспечения в территориальный орган ФСС по месту регистрации работодателя. Нововведения также обеспечивают правильность начисления пособий, сокращение спорных ситуаций с работодателем и отсутствие зависимости от него. А о том, какие документы сдавать по пилотному проекту ФСС, вы узнаете дальше.

Документы по пилотному проекту ФСС

Для всех заинтересовавшихся данной программой сообщаем, какие сдавать документы под пилотный проект ФСС 2019 года. Итак, тем, кто принимает участие в пилотном проекте ФСС в 2019 году, потребуется предоставить:

  • больничный (и другие подобные документы, дающие право на получение пособия);
  • заявление о выплате пособия по пилотному проекту ФСС (образцы заявлений доступны на сайте Фонда соцстраха).

Новая система взаимодействия ФСС со страхователями и застрахованными направлена на оптимизацию документооборота, переход на электронный обмен данными как внутри государственного аппарата, так и со сторонними участниками (медицинскими учреждениями, страхователями), а также на усиление контроля экспертизы временной нетрудоспособности.

Результатом модернизации должны стать своевременные и правильно рассчитанные прямые выплаты по пилотному проекту ФСС пособий застрахованным гражданам без лишних бюрократических проволочек.

Пилотный проект ФСС: прямые выплаты из фонда

Страховые службы (ФСС) решили внести свои реформы по сбору страховых взносов, о которых было сказано ещё в 2011 году. Пилотный проект ФСС заключается в осуществлении прямых выплат из фонда напрямую сотрудникам. Правительство поддержало законопроект, и он шагнул в массы. Список регионов, попадающих под пилотный проект, определяет государство. Что же представляет собой пилотный проект ФСС?

Что такое пилотный проект ФСС?

Законопроект подразумевает изменение по выплатам. Это выплаты по временной нетрудоспособности, декретному отпуску, рождению ребенка. Платить теперь будет не работодатель, а Фонд Социального Страхования.

Прежде чем приступать к прямым выплатам, все данные работника (официально устроенного) вносятся в базу ФСС. Это поможет обеспечить бесперебойную выплату нуждающимся гражданам.

Естественно, существуют риски. Чтобы проверить, насколько будет эффективен этот проект, были выбраны тестовые регионы.

Пилотный проект ФСС прежде всего коснется граждан, которые работают по договору, самих работодателей и учреждений здравоохранения. Коммерсанты-работодатели, как и ранее, будут выплачивать страховые взносы в полном объеме без уменьшения их выплат. Помимо прочего, изменился бланк больничного листа.

Как же работает этот проект? Если работник заболел, то ФСС, минуя работодателя, напрямую перечисляет денежные средства на его открытый счёт или отправляет денежный перевод.

Смотрите также разъяснения про пилотный проект ФСС в видео:

Категория граждан и выплат, попадающая под пилотный проект

На прямые выплаты из ФСС могут претендовать граждане, работающие по найму. Люди могут рассчитывать на выплаты по следующим видам пособий:

  • При временной нетрудоспособности.
  • По беременности и родам.
  • Производятся выплаты при рождении ребёнка.
  • Оплачивается больничный лист при травматизме на производстве.

Для работодателей изменилась система оплаты страховых взносов. Каждый работодатель обязан регистрировать своих сотрудников (оформлять их официально) и, соответственно, уплачивать за них страховые взносы. Новая система страхования подразумевают, что работодатель уплачивает взносы в двух видах обязательного страхования:

  • Обязательное страхования по случаю временной нетрудоспособности, в связи с материнством и детством.
  • Обязательное страхование от несчастных случаев и профессиональных болезней.

Система позволяет людям, пострадавшим на производстве или просто ушедшим на больничный, воспользоваться прямыми выплатами. Есть гарантия, что государство в полном объеме выплатит причитающие деньги. Пилотный проект ФСС работает для людей, оказывая вовремя необходимую помощь.

Конечно, работодатели, как и ранее, вынуждены нести расходы на выплату страховых взносов в ФСС. С 2016 года на прямые выплаты могут рассчитывать граждане, которые предъявляют нужные документы. Если возникла одна из перечисленных ситуаций, можно надеяться на прямые выплаты:

  • Временная нетрудоспособность по состоянию здоровья, которое не позволяет в полном объеме заниматься профессиональной деятельностью.
  • В случае беременности и родов.
  • Единовременная помощь женщинам, вставшим на учет на ранних сроках беременности.
  • Единовременная помощь при рождении младенца.
  • Пособие на руки одному из родителей, которые ухаживают за ребенком до полутора лет.
  • Оплата отпускных, которые могут быть как очередными, так и дополнительными. Если работнику необходимо пройти санаторно-курортное лечение после несчастного случая, оплачиваются все дни пребывания в санатории, а также дорога в оба конца.
Читать еще:  С «физиками» – пользователями лк налоговики общаются исключительно в интернете

Какие регионы участвуют в пилотном проекте по прямым выплатам?

Сейчас в пилотном проекте участвуют следующие регионы (по алфавиту):

  • Астраханская область;
  • Белгородская область;
  • Брянская область;
  • Карачаево-Черкесская Республика;
  • Нижегородская область;
  • Курганская область;
  • Новгородская область;
  • Новосибирская область;
  • Калининградская область;
  • Калужская область;
  • Крым;
  • Липецкая область;
  • Мордовия;
  • Ростовская область;
  • Самарская область;
  • Севастополь;
  • Тамбовская область;
  • Татарстан;
  • Ульяновская область;
  • Хабаровский край.

Пилотный проект в 2017 и далее

С 1 июля 2017 г. планируется внедрить пилотный проект в следующих регионах:

  • Адыгея;
  • Алтай;
  • Алтайский край;
  • Амурская область;
  • Бурятия;
  • Вологодская область;
  • Еврейская автономная область;
  • Калмыкия;
  • Магаданская область;
  • Приморский край;
  • Омская область;
  • Орловская область;
  • Томская область.

С 1 июля 2018 г.:

  • Забайкальский край;
  • Волгоградская область;
  • Владимирская область;
  • Воронежская область;
  • Ивановская область;
  • Кировская область;
  • Кемеровская область;
  • Костромская область;
  • Курская область;
  • Рязанская область;
  • Смоленская область;
  • Тверская область;
  • Якутия.

С 1 июля 2019 г.:

  • Архангельская область;
  • Дагестан;
  • Ингушетия;
  • Кабардино-Балкария;
  • Карелия;
  • Коми;
  • Северная Осетия;
  • Тульская область;
  • Хакасия;
  • Удмуртия;
  • Чечня;
  • Чувашия;
  • Ярославская область.

Преимущества пилотного проекта

Несомненно, пилотный проект ФСС за время своего существования показал, насколько он эффективен.

Проект был разработан для граждан, оформленных на работу и имеющих трудовой договор. То есть для людей, зарегистрированных во всех гос. структурах «по белому». Работник в этом случае может быть уверен, что все полагающиеся выплаты он получит, так как в данном случае нет посредников, и непосредственно начислениями и выплатами занимается сам фонд социального страхования.

Прямые выплаты из ФСС показывают прозрачность сделки: никто, кроме фонда и работника, в этом процессе не участвует.

Честному и добросовестному работодателю законопроект оказывает помощь в плане начисления больничного и выплаты.

Первопроходцами пилотного проекта были два региона РФ — Карачаево-Черкессия и Нижегородская область, а каждый год субъекты добавлялись. К 2019 году планируется ввести новый законопроект в оставшиеся субъекты Федерации.

Пилотный проект, работающий в конкретном регионе, никак не влияет на процедуру оформления работника. По месту работы сотрудник пишет заявление и предоставляет бюллетень и все необходимые документы. Если все документы, которые требуют инспекторы ФСС, имеются, заявление принимается. После подписания заявления работодатель обязан передать все эти документы в ФСС с описью. После этого инспекторы проводят начисления и полагающиеся выплаты.

Отправляем сведения для расчета и выплаты социальных пособий

После поддержки данного проекта со стороны Правительства Российской Федерации, ФСС начал его поэтапную реализацию, запланировав ввод прямых выплат в различных регионах в порядке определенной очередности. В чем заключается суть пилотного проекта ФСС? Давайте поговорим об этом подробнее.

Основной объект, которого коснулся пилотный проект ФСС, касается, в первую очередь, социальных выплат и пособий. К ним относятся следующие виды начислений:

  • Оплата больничного листа в связи со временной нетрудоспособностью работника;
  • Оплата денежных средств за декретный отпуск;
  • Перечисление денег за рождение ребенка.

В соответствии с новыми правилами, эти начисления должен делать непосредственно Фонд, а не работодатель, как это было раньше. Но для того, чтобы сделать это, необходимо внести все сведения о работниках, которым полагаются социальные выплаты или пособия любого рода, в информационную базу Фонда. Только в этом случае ведомство сможет операционно обеспечить оперативную выплату причитающихся сотруднику денежных средств.

Конечно, ввод в эксплуатацию подобной информационной базы несет в себе множество рисков, начиная с обеспечения оборудованием с соответствующей производительностью и емкостью и разработкой программного обеспечения для обработки данных, заканчивая злоумышленными действиями со стороны недоброжелателей, которые могут похитить данные о работниках той или иной организации или внести в базу сведения о лицах, которым выплаты не положены.

Чтобы обеспечить безопасный переход на новый порядок было решено проект прямых выплат ФСС реализовать поочередно, начиная с нескольких регионов и развивая эту практику далее на другие субъекты РФ.

Кого коснется проект прямых выплат ФСС?

Изменения в порядке выплат по больничному листу и других начислений от Фонда Социального Страхования распространяются на государственные организации, которые работают в субъекте РФ, в котором они уже начали применяться, а также на учреждения здравоохранения в этом регионе и всех работников, которые работают по найму. Если сотрудник не оформлен по договору, то изменения в порядке выплат его не коснутся. Всем участникам проекта, которым полагаются выплаты, деньги будут направляться напрямую от Фонда Социального Страхования, а не от работодателя, как раньше. Проект пока не касается частных компаний.

Изменился ли порядок расчета социальных пособий?

В целом непосредственно порядок расчета социальных пособий не изменился. Нововведения коснулись только процедуры, касающейся движения денежных средств. Если говорить о работодателях, то они должны быть готовы к следующему:

  • Обязательная регистрация персонала, только официальное оформление сотрудников;
  • Своевременная уплата страховых взносов за работников (по нетрудоспособности, по материнству и детству, от травм на работе).

Выполняя все обязательства, перечисленные выше, работодатели проявляют благонадежный подход и обеспечивают беспрепятственную реализацию пилотного проекта ФСС.

Основная цель проекта прямых выплат от ФСС

Стоит отметить, что изменения в действующее законодательство вводятся на благо населения – считается, что Фонд Социального Страхования сможет обеспечить оперативную и своевременную денежную помощь гражданам нашей страны, которые в ней нуждаются. Однако это вовсе не освобождает работодателей от уплаты страховых взносов. Наоборот, от добросовестного выполнения этой обязанности зависит успешная реализация пилотного проекта ФСС, а также своевременное перечисление социальных выплат и пособий.

Что должны сделать работники, чтобы быть участниками проекта?

Чтобы являться полноправным участником проекта, проводимого Фондом Социального Страхования, необходимо вовремя еще при трудоустройстве предоставить своему работодателю весь пакет необходимых документов, который включает в себя:

  • Паспорт гражданина РФ;
  • Полис ОМС;
  • СНИЛС;
  • Документы, подтверждающие льготы.

Участие в проекте подразумевает, что в следующих ситуациях ФСС выплатит:

  • Деньги в связи с временной нетрудоспособностью по болезни или вследствие производственной травмы;
  • Деньги женщинам, которые уходят в декретный отпуск;
  • Выплаты женщинам, родившим ребенка, а также тем, кто встал на учет на раннем сроке беременности;
  • Пособия по уходу за ребенком до достижения им возраста 1,5 лет;
  • Компенсация отпуска (как очередного, так и внеочередного).

Для компенсации больничного работник обязан предоставить работодателю корректно оформленный бюллетень, форма которого также немного видоизменилась в связи со вступлением в силу пилотного проекта.

Кроме того, именно обязательством ФСС по пилотному проекту прямых выплат является перечисление средств на прохождение лечения в санатории, а также на приобретение билетов до него и обратно.

К основным достоинствам внедрения проекта следует отнести:

  • Уверенность работников в гарантированном получении всех причитающихся выплат напрямую от Фонда Социального Страхования;
  • Обеспечение прозрачности начисления и перечисления денежных средств;
  • Упрощение процедуры выплаты социальных пособий, исключение из процесса работодателя, по сути, являющегося посредником.

Очередность вступления в пилотный проект ФСС

  • В первую очередь к проекту были подключены регионы:
    Астраханская область; Белгородская область; Брянская область; Карачаево-Черкесская Республика; Нижегородская область; Курганская область; Новгородская область; Новосибирская область; Калининградская область; Калужская область; Крым; Липецкая область; Мордовия; Ростовская область; Самарская область; Севастополь; Тамбовская область; Татарстан; Ульяновская область; Хабаровский край.
  • С 2017 года в него вступили следующие субъекты Российской Федерации:
    Адыгея; Алтай; Алтайский край; Амурская область; Бурятия; Вологодская область; Еврейская автономная область; Калмыкия; Магаданская область; Приморский край; Омская область; Орловская область; Томская область.
  • С июля прошлого года к проекту подключились:
    Забайкальский край; Волгоградская область; Владимирская область; Воронежская область; Ивановская область; Кировская область; Кемеровская область; Костромская область; Курская область; Рязанская область; Смоленская область; Тверская область; Якутия.
  • С июля текущего года к нему должны будут подключиться следующие регионы:
    Архангельская область; Дагестан; Ингушетия; Кабардино-Балкария; Карелия; Коми; Северная Осетия; Тульская область; Хакасия; Удмуртия; Чечня; Чувашия; Ярославская область.

Как упростить подключение организации к пилотному проекту ФСС?

Конечно, в первую очередь, следует соблюдать все правила, которые наложены на организации законодательством РФ.

Чтобы получить выплату в рамках пилотного проекта, работник обязан:

  1. Сдать работодателю документы, являющиеся обоснованием выплаты. Например, это может быть больничный лист;
  2. Написать заявление от своего имени, адресованной в ФСС.

Далее работодатель обязан:

  1. Заполнить реестр и передать его в Фонд Социального Страхования не позднее 5 рабочих дней. В реестре должны содержаться сведения обо всех сотрудниках, которым положена выплата;
  2. Отправить реестр в ФСС, предварительно подписав при помощи электронной цифровой подписи.

После получения информации от организации, ФСС обязан:

  1. Проверить информацию (на это отводится 10 дней). Проинформировать работодателя, если в документах есть ошибка или какой-то бумаги не хватает;
  2. Перечислить денежные средства работнику;

Отправка электронных документов, а также всей необходимой отчетности осуществляется при помощи специализированного программного обеспечения, такого как СБИС Электронная отчетность. СБИС отследит все необходимые даты подачи отчетов, сохранит всю переписку с контролирующими органами, а также проведет форматно-логистический контроль. Узнайте, как еще можно использовать СБИС для развития своего бизнеса у наших специалистов прямо сейчас!

Где действует пилотный проект фсс. Пилотный проект ФСС — как участвовать и в чем преимущества

Пилотный проект ФСС — это меры, направленные на модернизацию системы выплат пособий по временной нетрудоспособности, в связи с материнством и иного страхового обеспечения. Идеей пилотного проекта ФСС «Прямые выплаты» является то, что региональные отделения Фонда социального страхования назначают и выплачивают пособия напрямую застрахованным гражданам, освобождая от этой функции работодателя.

Читать еще:  Порядок ведения учета бсо в 1с бухгалтерия (нюансы)

Пилотный проект ФСС в 2018 году

Реформирование системы социального страхования началось еще 01.07.2011. До этого во всех регионах Российской Федерации пособия застрахованным лицам выплачивались работодателем и уменьшали при этом сумму страховых взносов. Согласно пилотному проекту ФСС новый подход, утвержденный постановлением Правительства РФ от 21.04.2011 № 294, заключается в том, что при наступлении страхового случая работник обращается к работодателю с заявлением и установленными законом документами, а работодатель передает эти документы в ФСС в течение 5 календарных дней. Затем фонд принимает решение и выплачивает денежные средства застрахованному работнику на личный банковский счет или переводом в течение 10 календарных дней. Первые 3 дня болезни все так же оплачивает работодатель за счет средств компании, а следующие дни — уже фонд из своего бюджета.

Последняя редакция постановления Правительства РФ от 21.04.2011 № 294 (в ред. постановления Правительства от 30.05.2018 № 619) предусматривает действие пилотного проекта ФСС до конца 2020 года. А список регионов, участвующих в этом проекте, на сегодня выглядит так:

  • Карачаево-Черкесская Республика и Нижегородская область (с 01.01.2012 по 31.12.2020);
  • Астраханская, Курганская, Новгородская, Новосибирская, Тамбовская области и Хабаровский край (с 01.07.2012 по 31.12.2020);
  • Республика Крым, Севастополь (с 01.01.2015 по 31.12.2020);
  • Республика Татарстан, Белгородская, Ростовская и Самарская области (с 01.07.2015 по 31.12.2020);
  • Республика Мордовия, Брянская, Калининградская, Калужская, Липецкая и Ульяновская области (с 01.07.2016 по 31.12.2020).
  • Республика Адыгея, Республика Алтай, Республика Бурятия, Республика Калмыкия, Алтайский и Приморский края, Амурская, Вологодская, Магаданская, Омская, Орловская, Томская области и Еврейская автономная область (с 01.07 2017 по 31.12.2020);
  • Кабардино-Балкарская Республика, Республика Карелия, Республика Северная Осетия — Алания, Республика Тыва, Костромская и Курская области (с 01.07.2018 по 31.12.2020).

Участие в пилотном проекте ФСС обязательно для всех работодателей указанных регионов, право выбора законодательно не предусмотрено.

Реестр сведений, которые необходимы для выплаты пособий определенного вида, заполняются и подаются страхователями в соответствии с приказом ФСС от 15.06.2012 № 223. На нашем сайте вы можете скачать образец заполнения реестра по пилотному проекту ФСС.

Правила заполнения больничного листа в пилотном проекте ФСС следующие:

  • Используется форма больничного листа, утвержденная приказом Минздравсоцразвития от 26.04.2011 № 347н.
  • Данный бланк очень хорошо защищен. Он может быть заполнен с помощью компьютера, что значительно упрощает работу медицинских учреждений. Некоторая информация в нем зашифрована в виде кодов.
  • Главная особенность бланка — возможность компьютерной обработки и машиночитаемости.

Образец заполнения больничного листа в пилотном проекте ФСС точно такой же как и для заполнения традиционного листа нетрудоспособности.

Об особенностях расчета пособий по больничному листу читайте в статье «Максимальный размер больничного листа в 2017-2018 годах» .

Какие преимущества дает ФСС пилотный проект «Прямые выплаты»?

Главной целью перехода на прямые выплаты для ФСС является эффективное использование бюджетных средств. Принятые нововведения позволяют фонду проверять правомерность начисления пособия и корректность его расчета до того, как выплата произведена. Это является действенным инструментом в борьбе с мошенниками, подделывающими листки нетрудоспособности. Помимо этого, проект «Прямые выплаты» позволит ФСС оптимизировать расходы путем устранения нецелевых выплат, влияющих на сбалансированность бюджета.

Функция хранения документов на государственный орган не переносится. Как только ФСС решает назначить и выплатить пособие, предоставленные для проверки документы возвращаются страхователю или застрахованному лицу, если он обращается в фонд напрямую.

А переход на электронные больничные позволит уменьшить количество и сроки проверок страховых случаев по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, сократит потери времени врачей и работодателей, заполняющих листки нетрудоспособности, поможет избежать проволочек из-за ошибок в оформлении бланков, а также значительно сократит случаи страхового мошенничества.

Плюсы новой системы выплат пособий для страхователей и застрахованных

Для страхователей пилотный проект ФСС несет определенные бонусы. Расчет страхового обеспечения производится сотрудниками территориального органа ФСС. Работодатель со штатом сотрудников 25 человек и менее может либо внести в бланк больничного данные о среднем заработке застрахованного лица, трудовом стаже и иные сведения, либо предоставить данные в электронном реестре пилотного проекта ФСС. Если сотрудников больше 25, права выбора нет — принимается только электронный реестр (п. 4 Положения об особенностях назначения и выплаты в 2012–2010 годах застрахованным лицам страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и иных выплат в субъектах Российской Федерации, участвующих в реализации пилотного проекта, утвержденного постановлением Правительства РФ от 21.04.2011 № 294). Пример заполнения реестра пилотного проекта в ФСС приведен в приказе Фонда соцстраха от 15.06.2012 № 223.

В дальнейшем эти обязанности будут сняты с бухгалтерий страхователей, а необходимые для расчетов сведения фонд будет получать из персонифицированного учета ПФР.

Подробнее о пособиях в связи с материнством и детством читайте в статьях:

Застрахованные граждане Российской Федерации могут ожидать от пилотного проекта ФСС защиты от недобропорядочных работодателей, задерживающих или вовсе не выплачивающих пособия, так как оплата производится непосредственно территориальным органом фонда. Если работодатель прекратил ведение деятельности или невозможно установить его фактическое местонахождение, застрахованное лицо может самостоятельно с установленными законом документами обратиться за выплатой страхового обеспечения в территориальный орган ФСС по месту регистрации работодателя. Нововведения также обеспечивают правильность начисления пособий, сокращение спорных ситуаций с работодателем и отсутствие зависимости от него. А о том, какие документы сдавать по пилотному проекту ФСС, вы узнаете дальше.

Документы по пилотному проекту ФСС

Для всех заинтересовавшихся данной программой сообщаем, какие сдавать документы под пилотный проект ФСС 2018 года. Итак, тем, кто принимает участие в пилотном проекте ФСС в 2018 году, потребуется предоставить:

  • больничный (и другие подобные документы, дающие право на получение пособия);

Новая система взаимодействия ФСС со страхователями и застрахованными направлена на оптимизацию документооборота, переход на электронный обмен данными как внутри государственного аппарата, так и со сторонними участниками (медицинскими учреждениями, страхователями), а также на усиление контроля экспертизы временной нетрудоспособности.

Результатом модернизации должны стать своевременные и правильно рассчитанные прямые выплаты по пилотному проекту ФСС пособий застрахованным гражданам без лишних бюрократических проволочек.

Проект «Прямые выплаты» продлен до 31.12.2020. Он стартовал в 2011 году в 2-х регионах, к середине 2015 года в нем участвовало уже в 14 субъектов РФ, а с 01.07.2016 добавляется еще 6: Республика Мордовия, Брянская, Калининградская, Калужская, Липецкая и Ульяновская области (Постановление Правительства РФ ).

С 1 июля 2017 года к пилотному проекту ФСС «Прямые выплаты» уже в пятый раз присоединятся новые регионы: республики Адыгея, Алтай, Бурятия, Калмыкия, Алтайский и Приморский края, Амурская, Вологодская, Магаданская, Омская, Орловская, Томская области и Еврейская автономная область.

В пилотных регионах пособия сотрудникам выплачивает не работодатель, а напрямую ФСС (см. Постановление Правительства РФ от 21.04.2011 ).

руководитель Набережночелнинского филиала № 9 ГУ — регионального отделения ФСС РФ по Республике Татарстан

При традиционной схеме ФСС работает с организациями по зачетному принципу: пособия работнику выплачивает работодатель, а Фонд перечисляет страхователю разницу между суммой страховых взносов и размером выплаченных им пособий. В пилотных регионах работодатель практически исключен из схемы выплат пособий, в его обязанности входит лишь представление соответствующих документов в филиал Фонда. При этом размер и формула расчета пособий остаются прежними. Меняется только схема взаимодействия Фонда с работодателем и застрахованными.

Страховые взносы на обязательное социальное страхование теперь не уменьшаются на сумму произведенных расходов, а уплачиваются в ФСС в полном объеме. Оплата первых трех дней временной нетрудоспособности, как и раньше, производится работодателем за счет собственных средств.

Новая схема представления данных для выплаты пособий

Прямые выплаты: пошаговый алгоритм для бухгалтера

1. Прием документов у застрахованного

Сотрудник должен представить работодателю листок нетрудоспособности и заявление для получения пособия не позднее 6 месяцев после наступления страхового случая.

Преимущества и недостатки новой схемы выплаты пособий

заместитель начальника отдела страхования на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством ГУ — Самарского регионального отделения ФСС РФ

Переход к новой системе выплат пособий призван снизить вероятность страхового мошенничества, исключить невыплаты пособий, когда у предприятия арестованы счета, оно находится в стадии банкротства или ликвидации. Поскольку, во-первых, финансовое состояние ряда организаций не позволяет производить выплаты по временной нетрудоспособности вовремя. А во-вторых, распространены случаи, когда предприятия ликвидируются в период «декретных» отпусков сотрудниц. Кроме того, мы ожидаем, что в результате реализации этого проекта документооборот между Фондом, страхователями и медицинскими учреждениями упростится.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector